世界愛滋日／愛滋與性的恐懼與排除

文／彭云（台灣大學地理環境資源系、公共衛生學系學生）
圖／瑞比夏至

　　12月1日是「世界愛滋日」，旨在提高公眾對HIV病毒引起的愛滋病在全球傳播的意識，自1981年來，愛滋病在世界各洲盛行已久，由HIV病毒破壞人體原本的免疫系統，使病患的抵抗力降低，造成許多病原體伺機進入體內而發病；愛滋病為一種行為導致的疾病，除了母子垂直傳染外，愛滋病會因不同的高風險行為而導致疾病的傳染，行為與醫療的改善或介入都缺一不可，許多團體也漸漸成立，為預防愛滋、衛教宣導、照顧感染者等使命努力。 

　　1981年，「愛滋病」這個疾病在美國的同志族群中出現，並造成一系列的恐慌以及死亡，美國政府當時並沒有正視這個前所未有、迅速傳播的疾病，在當時公眾不了解愛滋病，在社會保守氛圍下，同性戀遭到嚴重歧視的狀況下，政府沈默的忽視這個疾病以及同志的人權，而「愛滋污名化」，可以說是從「同性戀污名」轉移過來的，直到發生有女性感染的案例後，政府轉向譴責婚外性行為與性交易，認為「不檢點的性」是禍首，只要「乖乖婚內性」就沒事，後來出現愛滋寶寶後，「無辜的」、「道德健全的」感染者形象正式出現，感染者權益保障才開始被當一回事。

　　近年來，因雞尾酒藥物的研發，使得HIV帶原者可藉由藥物控制病毒數量，平均餘命提升到與健康的人不相上下，雖然終止愛滋病的前景令人期待，但因為疾病本身的特性、社會的眼光、吃藥吃一輩子，以及許多社會大眾的誤解等狀況，許多感染者仍活在痛苦之中。

處罰與責難受害者的社會

　　近日從事愛滋防治工作，工作內容不外乎接電話諮詢以及協助篩檢，在與民眾對話的過程中，我開始接觸到許多不同種類的恐懼，例如與網友「約炮」的、在外面進行性消費的、因精液沾到身上就感到恐慌的、無風險但因恐愛而驚惶失措的，例如被馬桶水噴濺、使用別人的沐浴乳、在浴室打手槍碰到蓮蓬頭、天上掉下一滴不明液體……等，讀到這，或許你已經開始覺得荒謬，但這些卻是許多人確確實實擔心的「風險」；更有一部份的人，因為不信任篩檢的結果，而重複且頻繁地進行著各式各樣的篩檢，大多時候我很無助，因為不曉得該如何幫助他們，甚至不曉得該如何解決他們心中的恐懼；跟這些人探討著為何他們心中這般恐懼，而這樣的恐懼本身來自於哪裡？許多人給我的回答都是：「我很怕以後不能生孩子。」、「我很害怕以後不能結婚。」、「我還這麼年輕，如果得了愛滋病，一輩子都毀了。」

　　但恐懼的本身往往都來自於一定程度的「無知」，我慢慢地解釋著，愛滋病患者仍然可以結婚，仍然可以透過一些現有的醫學科學技術產下健康無虞的寶寶，雖然許多國家還是禁止愛滋病患者去留學等，但也慢慢的開放、解禁，愛滋病也能透過吃藥好好的治療，並且和一般人一樣的健康存活等，但往往他們仍舊十分恐懼，有些甚至非常堅決的跟我說：「我這一輩子都不要再有性行為了！」對於性的錯誤認知、對於保險套的誤解、對於自我保護的意識薄弱、整個社會對於愛滋病的觀感，往往造成了許多民眾的恐慌與無助，我們可以看到在這樣的恐懼背後，有多少根深蒂固的社會建構，根據新聞學者研究，我們的媒體用「歹死」、「不自然死亡」、「不正常死亡」連結愛滋病，愛滋病患者是「受污染的」、一般大眾則是「乾淨的」，得了愛滋病的人是千夫所指。

性的空間化：眼不見為淨？

　　這樣的千夫所指，除了人們對HIV的誤解及無知之外，對於性知識的不正確認知也是需要檢討的課題，我曾在路上發放免費保險套，但許多民眾看到後卻馬上離開、轉身就走，據觀察，有情侶看到之後，女生拉著男生快步離開，有父親帶著女兒，看到保險套後立即跟女兒說：「我們快去別的攤位吧！」，也有女生看到後嚇了一跳後馬上逃走，較為捧場的都是一群男生或是一些外國朋友；這不禁讓我心想，明明就是會需要用到的「衛生用品」，但為何到了公共場所，保險套就變成如此不堪的東西？ 

　　很令人失望的，民眾對於性過於保守，並擁有我可以說是「不夠健康」的態度，性是骯髒、汙穢、見不得光的，不但性行為本身，連與性相關的一切事物都只能被囚禁在封閉的私人空間裡，不能是公共空間的話題或焦點。我曾在日前大學生很夯的Dcard論壇上看到一篇文章，講到有位女生在屈臣氏保險套櫃位挑選保險套，有一位母親帶著小女孩經過，小女孩問說：「媽媽那是什麼？」，那名媽媽竟說：「不要看，那個髒髒，不要跟那個姐姐一樣。」性是骯的、拿著保險套的女人也同樣齷齪，「童真而純潔」的孩子，連目光都不能投向那裡，只是一個平常不過的屈臣氏，硬生生被切割成惡魔般邪惡的／天使般純真的兩個空間，但明明他們就共處於同個空間，卻不願意正視。台灣的父母與學校教育大多數逃避著這個重要的課題，教育與生活脫節，導致許多年輕一代常利用A片或是不盡然正確的網路知識摸索著「性」，許多危險性行為的發生，也導致了未婚懷孕、感染性病的年齡層不斷下修。 

　　愛滋病並不恐怖，恐怖的是我們面對它的態度，恐怖的是我們用一把利刃將它切割進另外一個看不見的空間，屬於一群見不得光的人們後，就假裝一切沒事，好像HIV病毒會遵照人類社會的二元對立乖乖選邊站一樣，將社會空間化對於防治愛滋並沒有任何幫助，反而助長更多恐懼。在12月1日，世界愛滋日這天，請大家一起關心這個議題，多了解這個疾病，切莫先戴上有色的眼鏡去看待染病者，然後將這個病分成你的事／我的事，否則，更多驚弓之鳥只會被生產出來，當連無風險行為都被以為會造成感染時，顯示我們的社會已經對此議題視而不見太久。

＊若有相關問題疾病問題，可諮詢以下單位：

• 財團法人台灣紅絲帶基金會：http://www.taiwanaids.org.tw/
• 台灣露德協會：http://www.lourdes.org.tw/
• 社團法人中華民國愛滋感染者權益促進會：http://praatw.org/aids.asp

參考資料

1. Dcard。不要看那個姐姐。https://www.dcard.tw/f/mood/p/391631
2. 陳婷玉、​徐美苓（2001）愛滋病的死亡建構。中華傳播學會年會暨研討會論文。